Материал носит исключительно информационный и справочный характер и не заменяет консультацию врача. Информация, представленная в статье, не является медицинской рекомендацией, диагнозом, назначением лечения или индивидуальной рекомендацией. Материалы SkolkoSkolko не предназначены для самостоятельной постановки диагноза, выбора тактики лечения или самолечения.
Коротко. All-on-4 и All-on-6 — протоколы несъёмного протезирования всей челюсти на четырёх или шести имплантах. Итоговая стоимость «под ключ» складывается из хирургического этапа с адаптационным (временным) протезом и последующего постоянного протезирования, которое обычно выполняется после завершения периода остеоинтеграции. Ориентировочные диапазоны цен приведены в таблице ниже; конкретный план и смету определяет врач.
Что такое All-on-4 и All-on-6
При полном отсутствии зубов несъёмное протезирование на имплантах — альтернатива классическому съёмному протезу. Концепция All-on-4 была разработана и впервые коммерциализирована компанией Nobel Biocare и впоследствии получила широкое распространение в современной имплантологии.
All-on-4 — фиксация полного несъёмного протеза на четырёх имплантах: два устанавливаются вертикально в переднем отделе, два — под наклоном в боковых. Наклонное положение боковых имплантов позволяет во многих случаях избежать отдельных видов костной пластики (например, синус-лифтинга) и задействовать более плотные слои кости.
All-on-6 — развитие концепции с шестью имплантами. Дополнительные опоры создают резерв распределения жевательной нагрузки; протокол чаще рассматривают при широкой челюстной дуге, выраженной резорбции кости или повышенных требованиях к надёжности. При утрате одного из имплантов дополнительные опоры создают резерв распределения нагрузки, однако клиническая тактика в такой ситуации определяется индивидуально.
Сравнение All-on-4 и All-on-6
| Что сравниваем | All-on-4 | All-on-6 |
| Количество имплантов | 4 | 6 |
| Когда рассматривают | стандартные случаи, умеренная атрофия | при большей нагрузке или по показаниям |
| Ориентировочная стоимость | обычно ниже | обычно выше |
Выбор протокола определяется клинической картиной (в том числе по данным КЛКТ), а не только ценой. Решение принимает врач.
Системы имплантов и цена
В клиниках представлены системы имплантов разных ценовых сегментов — от доступных до премиальных. Премиальные системы (например, Nobel Biocare, Straumann) исторически связаны с развитием данных протоколов; по данным производителя, их поверхность и оригинальные ортопедические компоненты обеспечивают определённые характеристики остеоинтеграции и прилегания конструкции. Доступные системы (например, Osstem, Dentium) широко применяются в клинической практике для стандартных случаев. Клиническую оценку и выбор системы проводит врач.
Двухэтапный протокол: адаптационный и постоянный протез
Важный нюанс, который не всегда очевиден из рекламы: рекламные обещания полного восстановления за один день требуют уточнения, поскольку постоянное протезирование обычно выполняется после завершения периода остеоинтеграции. Лечение делится на два этапа.
Этап 1 — адаптационный (временный) протез. Сразу после операции (или в течение нескольких дней) на импланты фиксируют несъёмный временный протез из акрила, армированного металлической балкой. Балка соединяет импланты, снижая их подвижность в период приживления, а лёгкий акрил уменьшает нагрузку на кость. Протез восстанавливает функцию и эстетику на период ориентировочно 4–6 месяцев.
Этап 2 — постоянный протез. После завершения остеоинтеграции и формирования контура десны адаптационный протез заменяют на постоянный. Варианты материалов: металлоакриловый на титановой балке (базовый), керамокомпозитный (средний), диоксид циркония на титановой балке (премиальный). Материал подбирается с врачом по клинической ситуации и бюджету.
Ориентировочные цены на All-on-4 и All-on-6 в Москве
Диапазоны рассчитаны по прайс-листам клиник Москвы (одна челюсть, разные форматы позиций «под ключ»). Нижний — 10-й перцентиль, медианная — типичное значение, верхний — 90-й перцентиль:
| Протокол (одна челюсть) | Нижний диапазон | Медианная цена | Верхний диапазон | Количество клиник в выборке |
|---|
| All-on-4 (одна челюсть) | от 119 000 ₽ | ≈ 250 000 ₽ | до 485 700 ₽ | 258 |
| All-on-6 (одна челюсть) | от 145 000 ₽ | ≈ 335 100 ₽ | до 604 453 ₽ | 166 |
Диапазоны рассчитываются автоматически по данным базы SkolkoSkolko и обновляются по мере пополнения. Разброс широкий, так как позиции включают разные системы имплантов и материалы протеза. Итоговую смету определяет клиника.
Что может оплачиваться отдельно
Помимо основного пакета, в смету могут добавляться отдельные позиции:
- удаление разрушенных зубов перед имплантацией;
- костная пластика (например, синус-лифтинг) при значительном дефиците кости — требуется не всегда;
- хирургический навигационный шаблон для точного позиционирования имплантов;
- анестезиологическое сопровождение (при проведении под седацией).
Полный состав сметы имеет смысл уточнить у клиники до начала лечения.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли установить постоянный протез сразу в день операции?
Как правило, в день операции устанавливают временный (адаптационный) протез, а постоянный — после завершения приживления имплантов и формирования десны (ориентировочно через несколько месяцев). Сроки и последовательность определяет врач.
Можно ли сделать только одну (например, верхнюю) челюсть?
Да, протоколы применяются к каждой челюсти отдельно; лечение может проводиться на одной челюсти, если это соответствует клинической ситуации. Объём определяет врач.
Что делать, если кости мало?
Наклонная установка имплантов в этих протоколах во многих случаях позволяет избежать отдельных видов костной пластики. При значительном дефиците кости врач может рекомендовать дополнительные вмешательства либо иной план лечения — решение принимается индивидуально по данным КЛКТ.
Как долго служат импланты и протез?
По данным производителей и клинических наблюдений, срок службы конструкций может составлять многие годы и зависит от гигиены, нагрузки и регулярных осмотров. Адаптационный протез — временный; постоянный протез из разных материалов имеет разный прогнозируемый ресурс.
Как оформить налоговый вычет за имплантацию?
По оплаченному лечению предоставляется социальный налоговый вычет (ст. 219 НК РФ). Код услуги (обычное или дорогостоящее лечение) в справке об оплате медицинских услуг определяет медицинская организация. Понадобятся договор, справка об оплате и лицензия клиники; декларация 3-НДФЛ подаётся в налоговый орган.
Кому имплантация может быть противопоказана?
Есть абсолютные и относительные противопоказания (например, ряд тяжёлых системных и онкологических заболеваний, некомпенсированный диабет, нарушения свёртываемости; курение, остеопороз, беременность — как относительные). Точный перечень и возможность лечения определяет врач после обследования.
Источники
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — официальный текст.
- Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» — официальный текст.
- Налоговый кодекс РФ, ст. 219 (социальный налоговый вычет на лечение) — текст статьи.
- Клинические рекомендации Минздрава РФ по профилю «Стоматология» — рубрикатор клинических рекомендаций.
- Методика агрегации цен SkolkoSkolko: диапазоны формируются по прайс-листам клиник из открытых источников и обновляются регулярно.
Важная информация
Перед началом любого лечения обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.
Указанные цены носят справочный характер и сформированы на основе данных из открытых источников. Стоимость услуг может отличаться от указанной на сайте. Актуальную информацию уточняйте непосредственно в клинике.
SkolkoSkolko — информационный агрегатор. Сервис не является медицинской организацией, не оказывает медицинских услуг, не осуществляет медицинскую деятельность и не гарантирует достижение конкретного результата лечения. Материал не является публичной офертой.
Сравните цены в вашем городе
13 000+ клиник по всей России. Реальные цены из прайс-листов.
Посмотреть клиники в Москве